手术不当,殃及射精功能男性功能障碍患者 切勿盲目进......切除妇科病灶,是否也切除了“......过早闭经与随意 人为调经有关
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2018年01月11日 星期四

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手术不当,殃及射精功能



  有些貌似风马牛不相及的手术,却会连累男人正常的射精功能。这不是危言耸听。
  48岁的李先生5年前因腰椎间盘突出动过手术,手术失败了,导致术后瘫痪,后经针灸等康复治疗,恢复了行走功能。没想到一波未平,一波又起,随之而来的是性生活虽有射精的感觉,但却没有精液射出。在郑州市中心医院男科,朱国欣主任医师检查发现,李某射精后取尿液化验,从中发现了精子。朱国欣主任诊断为逆行射精,这是指性交时能达到性高潮且有射精感,但无精液从尿道排出,性交后尿液中有精子,这说明精液逆行流入膀胱内。
  朱国欣主任说,逆行射精主要原因可能与手术、神经内分泌疾病、尿道括约肌关闭功能失调以及药物等有关。某些手术会导致逆行射精,最常见的是前列腺增生症手术、膀胱手术等,会损伤尿道内括约肌,导致逆行射精。此外,胸腰部交感神经切除术,腹膜后广泛淋巴结清除术及其他的盆腔手术,导致神经根切除或损伤,患者在射精过程中,关闭膀胱颈的神经冲动不能很好地到达膀胱颈环形平滑肌,导致膀胱颈关闭不全而精液逆流。李某曾接受腰椎间盘突出手术,或是手术不慎损伤了同时支配射精、大便的神经,导致逆行射精,至今仍遗留有下肢麻木感。
  逆行射精本身并不影响身体健康和性快感,但会影响心理。如果没有生育要求,性生活可保持正常。如果想要孩子,可以在射精后取尿液中的精子选择人工授精或是“试管婴儿”。
  27岁的贾某结婚两年多,妻子一直不怀孕,夫妻俩到郑州市中心医院一查,妻子各项生育指标正常,贾某的精液中却没有精子。朱国欣主任为贾某检查时发现,他的输精管有问题,B超检查也证实:输精管断裂。怎么回事?贾某回忆,小时候他曾做过一次疝气手术,可能是手术不慎切断了双侧的输精管。
  由于睾丸生产的精子无法进入输精管,便淤积在附睾,附睾已经出现淤积型炎症。朱国欣建议,可以在显微镜下做输精管吻合手术,让精子找到一个通畅的出口,贾某的生育问题就有望解决。 (刘坤)
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