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2018年08月09日 星期四

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经常“半路熄火”记得给它“加油”



  如果把“小弟弟”看成是汽车,那么人体的血液就是汽油,阴茎勃起的时候动脉不断供血,静脉逐渐关闭,随着海绵体充血增多,硬度也越来越强,“小弟弟”就可以正常工作了。一些男性启动正常,可总是中途“熄火”,一检查原来是“漏油”了。还有一些男性本身“油量”就不够,启动也慢,好不容易上道,很快就“抛锚”了。
  上面两种情况就是常见的血管性阳痿,分为静脉性阳痿和动脉性阳痿,常见于先天性血管畸形或血液病、高血压、糖尿病等造成的血管损害患者。如动脉端血流缓慢,无法快速充盈,则会出现阴茎勃起困难或无法勃起。如动脉供血正常,但静脉关闭不全或动静脉间有漏洞,则血液慢慢就“漏掉”了,无法维持充盈,就会出现阴茎勃而不坚,经常中途疲软。
  怎样才能区别自己是“漏油”还是“缺油”?其实很简单,只要做一个阴茎彩色双功能多普勒超声(CDDU)即可测出动脉、静脉的流速,通过判断血流速度的正常与否就知道问题是出在动脉还是静脉上了。如果是静脉泄漏,可以通过阴茎海绵体造影来明确泄漏的部位和程度。
  “熄火”的原因找到后,就可以对症“加油”或“修补油箱”了。目前,首选治疗方案是服用PDE5抑制剂来“加油”,如众所周知的万艾可,能扩张阴茎海绵体血管,不管是供血不足还是静脉泄漏,都能使血液更加充盈,来提高勃起硬度和延长勃起时间。当漏洞太大或血管畸形严重时,万艾可起不到满意的效果,则选择修补手术,如阴茎动脉重建术、血管静脉手术和假体植入术等。
  男性如果经常中途疲软,一定要警惕是不是自己的“小弟弟”出现血管问题了,应及时治疗。
  中国中医科学院西苑医院男科研究生 邱俊峰
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